skip to content

Форми на мултипла склероза: Кои се сличностите и разликите?

Мултипла склероза (МС) е болест на централниот нервен систем (ЦНС), кој вклучува мозок, 'рбетен мозок и оптичките нерви. Патофизиологијата е слична за секого, но нејзиниот тек и симптоми се разликуваат од личност до личност.

Повеќето луѓе со МС при поставување на дијагнозата имаат релапсно-ремитентна (РРМС) или примарно прогресивна форма на МС (ППМС).

Истражете ги сличностите и разликите помеѓу овие две форми на МС.

Која е сличноста помеѓу овие форми на МС?

Кај секоја форма на МС, имунолошкиот систем ги напаѓа нервните клетки во ЦНС, што може да предизвика симптоми и инвалидитет.

И РРМС и ППМС се карактеризираат со влошување на знаците или симптомите во одреден момент во текот на болеста.

Симптомите се слични кај сите форми на МС, но се разликуваат за секоја личност, без разлика на формата.

Повеќето луѓе со РРМС и ППМС доживуваат зголемување на физичкиот инвалидитет во одреден момент од животот.

И мажите и кај жените можат да се дијагностицираат со РРМС и ППМС.

Активноста на болеста може да биде видлива преку појава на нови или влошување на постоечките знаци или симптоми или преку откривање на мозочни лезии (воспалени или оштетени делови во централниот нервен систем) кои се откриваат со помош на специјална опрема како магнетна резонанца (анг. MRI, magnetic resonance imaging).10

Важна цел при третман на РРМС и ППМС е да се успори прогресијата на инвалидитетот колку што е можно порано.

Како се разликуваат овие форми на МС?

Повлечете го лизгачот налево или надесно за да ги истражите разликите кај овие форми на МС.

Форми на МС при поставување на дијагноза

Релапсно-ремитентна МС (РРМС)
РРМС е најчестата форма на болеста. Околу 85% од лицата со МС се иницијално дијагностираат со РРМС.¹
Примарно прогресивна МС (ППМС)
ППМС е прогресивна форма која доведува до тешок инвалидитет. Околу 15% од лицата со МС се дијагностицирани со оваа форма.¹

Тек на болеста

Релапсно-ремитентна МС (РРМС)
РРМС се карактеризира со епизоди на појава на нови или влошување на постоечките знаци или симптоми (релапси) проследени со периоди на опоравување (ремисија).²,³ Опоравувањето помеѓу релапсите може да биде целосно или може да остави долготрајни проблеми.
Примарно прогресивна МС (ППМС)
ППМС е прогресивна форма на болеста која се карактеризира со симптоми кои постојано се влошуваат, обично без изразени релапси или периоди на ремисија.⁴ Сепак, некои лица со ППМС можат да имаат релапси. ППМС има тенденција да биде поинвалидизирачка во споредба со РРМС. Акумулацијата на неповратната инвалидност е двојно поголема кај ППМС отколку кај РРМС, што може да значи дека луѓето со ППМС почесто ќе имаат потреба од ортопедски помагала или инвалидска количка.

Симптоми

Релапсно-ремитентна МС (РРМС)
Најчестите симптоми кај РРМС вклучуваат епизоди на напади на замор, вкочанетост, проблеми со видот, спастичност или вкочанетост и проблеми со дебелото црево и мочниот меур.
Примарно прогресивна МС (ППМС)
Најчестите симптоми кај ППМС вклучуваат прогресивна слабост, проблеми со мобилноста и спастичност. Овие симптоми не се единствени кај ППМС, но имаат тенденција да бидат поупорни и потешки за управување.⁵ Лицата со ППМС исто така може да имаат повеќе проблеми со размислување и зборување во споредба со лицата со РРМС.⁶ Постои нагло намалување на квалитетот на живот по загубата на функцијата на рацете, што може да се случи порано кај лицата со ППМС.⁷

Возраст при поставување на дијагноза

Релапсно-ремитентна МС (РРМС)
РРМС обично се дијагностицира кај лица на возраст од 20 до 30 години.
Примарно прогресивна МС (ППМС)
ППМС обично се дијагностицира 10 години подоцна од РРМС⁵, откако ќе се идентификува постојан пад на физичките способности и исклучување на други болести. Ова значи дека дијагнозата најчесто се јавува кај луѓе на возраст од 40 до 50 години.

Однос помеѓу мажи и жени

Релапсно-ремитентна МС (РРМС)
РРМС се среќава два до три пати почесто кај жените наспроти мажите.⁹
Primary progressive MS (PPMS)
ППМС се среќава подеднакво и кај мажите и кај жените.⁵

Активност на болеста

Релапсно-ремитентна МС (РРМС)
Лицата со РРМС честопати имаат поактивни лезии отколку лицата со ППМС.
Примарно прогресивна МС (ППМС)
Лицата со ППМС обично имаат помал број на активни лезии во споредба со лицата со РРМС и повеќе лезии во 'рбетниот мозок што може да доведат до проблеми со одењето.⁸

Незадоволени медицински потреби

Релапсно-ремитентна МС (РРМС)
И покрај достапните третмани, некои лица со РРМС продолжуваат да имаат активна болест и влошување на инвалидноста. Неодамнешниот напредок во научното разбирање на МС резултираше во развој на третмани кои можат ефикасно да ја успорат или стопираат прогресијата на болеста кај РРМС.
Примарно прогресивна МС (ППМС)
ППМС е болест која предизвикува голема инвалидност, затоа третманот треба да се заснова на клиничката потреба и да се започне што е можно порано. Неодамнешниот напредок во научното разбирање на МС резултираше со развој на нови третмани кои можат да ја успорат или стопираат прогресијата на болеста кај ППМС. Во моментов има само еден одобрен лек за третман на лицата со ППМС.

Разбирање на прогресијата кај мултипла склероза

Референци

  1. National Multiple Sclerosis Society. Types of MS. Достапно на:пристапено: јуни 2017 г.

  2. Lublin F.D., Reingold S.C. (1996) Defining the clinical course of multiple sclerosis: results of an international survey. National Multiple Sclerosis Society (USA) Advisory Committee on Clinical Trials of New Agents in Multiple Sclerosis. Neurology, 46(4):907–11.

  3. Lublin F.D. et al. (2014). Defining the clinical course of multiple sclerosis. Neurology, 83(3):278-86.

  4. MS Society. Primary Progressive (PPMS). Available atпристапено: јуни 2017 г.

  5. Holland NJ, Schneider DM, Rapp R, Kalb RC. Meeting the Needs of People with Primary Progressive Multiple Sclerosis, Their Families, and the Health-Care Community. International Journal of MS Care. 2011;13(2):65-74.

  6. Planche V., Gibelin M., Cregut D., Pereira B., Clavelou P. Cognitive impairment in a population-based study of patients with multiple sclerosis: differences between late relapsing-remitting, secondary progressive and primary progressive multiple sclerosis. Eur J Neurol. 2016;23(2):282-289.

  7. Kobelt, Gisela, et al. (2017). New insights into the burden and costs of multiple sclerosis in Europe. Multiple Sclerosis Journal, 23(8):1123–1136. Достапно на:

  8. Multiple Sclerosis International Federation. What is MS? Достапно на:пристапено: јуни 2017 г.

  9. Multiple Sclerosis International Federation. (2013). Atlas of MS 2013. Достапно на:пристапено: јуни 2017 г.

  10. Erbayat A, et al. (2013). Reliability of classifying multiple sclerosis disease activity using magnetic resonance imaging in a multiple sclerosis clinic. JAMA Neurol, 70(3):338-44.

Преземања

Прогресија на болеста

PDF

Откриј повеќе

Примарно прогресивна мултипла склероза: различни перспективи

Повеќе приказни

Види ги сите приказни

Да ја разбереме мултиплата склероза

Мултиплата склероза (МС) е болест на централниот нервен систем (ЦНС), кој вклучува мозок, 'рбетен мозок и оптичките нерви. Обично се смета за единствена болест, но нејзиниот тек и симптомите варираат од личност до личност.